ANS Unimed Belém

ESPAÇO ANS

1| Reajustes de Planos Individuais e Coletivos

2| Pesquisa de Satisfação do Beneficiário

3| Demonstrativos Financeiros

4| Índice de Desempenho da Saúde Suplementar - IDSS

5| Espaço Parto Adequado
 

1| REAJUSTES DE PLANOS INDIVIDUAIS OU FAMILIARES

Índice dos últimos 10(dez) anos para o reajuste anual autorizado pela ANS, por variação de custo, para planos de saúde regulamentados individuais ou familiares, contratados a partir de janeiro de 2010.

Ano Reajustes
2020 8,14%
2019 7,35%
2018 10%
2017 13,55%
2016 13,57%
2015 13,55%
2014 9,65%
2013 9,04%
2012 7,93%
2011 7,69%
2010 6,73%

*O percentual de aumento da mensalidade por mudança de faixa etária está informado na Clausula 12ª do Guia de Leitura Contratual (GLC), e será somado ao índice de reajuste anual, quando ocorrer.
 

 

REAJUSTES DE PLANOS COLETIVOS - RN309

Srs. Clientes, a UNIMED BELÉM informa que os planos coletivos, regulamentados e adaptados à lei 9656/98, que tenha menos de 30 vidas, na data base do contrato que vença entre MAIO/2021 a ABRIL/2022, será aplicado percentual de 9,45%. Os contratos que sofrerão o reajuste acima mencionado, caso na época do reajuste continuem com menos de 30 vidas são:

Reajustes para contratos coletivos | 2021 - 2022

 Reajustes para contratos coletivos | 2020 - 2021 

Reajustes para contratos coletivos | 2019 - 2020

 



2| PESQUISA DE SATISFAÇÃO DO BENEFICIÁRIO

 

2021

Parecer de Auditoria de Pesquisa - Unimed Belém IDSS 2020

Relatório de Auditoria de Pesquisa - Unimed Belém IDSS 2020

Relatório de Pesquisa - IDSS - PUBLICAÇÃO

Declaração de Inexistência de Conflitos de Interesse

2020

Parecer de Auditoria Independente 

Resultado da pesquisa de Satisfação dos Beneficiários 

Termo de Conflito de Interesse - Auditoria Independente 

Relatório Técnico de Auditoria Independente

2018

Parecer da auditoria independente 

Resultado da pesquisa de satisfação dos beneficiários

Termo de conflito de interesse - auditoria independente
 


3| DEMONSTRATIVOS FINANCEIROS

2020

2019

2018
 

4| ÍNDICE DE DESEMPENHO DE SAÚDE SUPLEMENTAR - IDSS


O Índice de Desempenho da Saúde Suplementar - IDSS é o índice que estimula a transparência e a segurança nas informações trocadas entre Operadoras de Saúdee seus clientes. O IDSS é conhecido como a “nota” das operadoras, seu resultado demonstra como o mercado está se comportando nos itens avaliados anualmente e é um importante parâmetro para beneficiários de planos de saúde. Ele avalia as Operadoras que compõe o Programa de Qualificação da Saúde Suplementar – PQO, criado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS para fiscalizar a qualidade dos serviços da Saúde Suplementar no país, garantir transparência e equilíbrio no mercado, auxiliando o consumidor no momento de escolher um plano de saúde.

A avaliação é realizada com base em quatro dimensões, utilizando dados extraídos dos sistemas de informações da ANS
ou coletados nos sistemas nacionais de informação em saúde.

Dimensões de avaliação do IDSS:

ATENÇÃO À SAÚDE

Avalia o atendimento em todas as suas formas, com foco nas ações de prevenção e assistência prestadas aos beneficiários.

GARANTIA DE SUCESSO

Verifica a garantia de acesso do cliente na rede assistencial abrangendo a oferta de rede de prestadores.

SUSTENTABILIDADE DO NEGÓCIO

Monitora a Sustentabilidade da Operadora, considerando a consistência econômica e financeira da Organização, passando
pela satisfação do beneficiário e compromissos com prestadores.

GESTÃO DE PROCESSOS E REGULAÇÃO

Avalia o cumprimento das obrigações técnicas e cadastrais das operadoras junto à ANS.

*O IDSS geral do setor da Saúde Suplementar no País, no ano-base 2017 foi de 0,7295, sendo 1,0 o valor máximo que pode ser atingido.

Atenção! Verifique o número do registro da Unimed Belém na ANS, na carteirinha do plano ou boleto.

 

IDSS da operadora 2020 (Ano-base 2019)

Pontuação para operadora acreditada: Operadora não Acreditada

mais informações+

1 - IDQS - QUALIDADE EM ATENÇÃO À SAÚDE

Avaliação do conjunto de ações em saúde que contribuem para o atendimento das necessidades de saúde dos beneficiários, com ênfase nas ações de promoção, prevenção e assistência à saúde prestada.

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2- IDGA - GARANTIA DE ACESSO

Condições relacionadas à rede assistencial que possibilitam a garantia de acesso, abrangendo a oferta de rede de prestadores.

mais informações+

3 - IDSM - SUSTENTABILIDADE NO MERCADO

Monitoramento da sustentabilidade da operadora, considerando seu equilíbrio econômico-financeiro, passando pela satisfação do beneficiário e compromissos com prestadores.

mais informações+

4 - IDGR - GESTÃO DE PROCESSOS E REGULAÇÃO

Entre outros indicadores, essa dimensão afere o cumprimento das obrigações técnicas e cadastrais das operadoras junto à ANS.

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Gráfico de evolução do IDSS - TISS

A ANS iniciou, a partir do IDSS ano-base 2017, uma nova etapa do Programa de Qualificação, que usa o Sistema de Informação do Padrão TISS (Troca de Informações na Saúde Suplementar) como fonte de dados para o processamento dos indicadores. A metodologia foi totalmente modificada, com os indicadores calculados sobre uma base de dados nova, gerando resultados que não são totalmente comparáveis com os anos anteriores.

P
O
N
T
U
A
Ç
Ã
O
1.0
0.8
0.6
0.4
0.2
0,6073
 
0,7489
 
0,6347
 
   
2017
2018
2019
    ANO BASE
 

Gráfico de evolução do IDSS

P
O
N
T
U
A
Ç
Ã
O
1.0
0.8
0.6
0.4
0.2
 
 
 
 
 
 
0,6371
 
0,6725
 
0,7695
 
   
2008*
2009*
2010*
2011
2012
2016
    ANO BASE

Para os anos de 2008, 2009 e 2010 os resultados foram apresentados apenas por faixa.

 

5| ESPAÇO PARTO ADEQUADO

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